Da Redação

Este mês é marcado pela campanha “Novembro Azul”, iniciativa dedicada à conscientização sobre a saúde do homem, com foco especial na prevenção e no diagnóstico precoce do câncer de próstata. A doença é a segunda mais comum entre os homens no Brasil, atrás apenas do câncer de pele não melanoma, e representa um dos maiores desafios da saúde pública masculina.

De acordo com dados da Sociedade Brasileira de Urologia, o país registrou 17.587 mortes por câncer de próstata em 2024, o que equivale a 48 mortes por dia — um aumento de 21% em dez anos. Já o Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima 71,7 mil novos casos em 2025. 

O que é a próstata?

A próstata é uma glândula exclusiva dos homens, localizada na parte baixa do abdômen, logo abaixo da bexiga e à frente do reto. Envolve a porção inicial da uretra (tubo responsável por conduzir a urina) e tem como principal função produzir parte do sêmen, líquido que carrega os espermatozóides durante a ejaculação. Apesar de ser pequena, com tamanho semelhante ao de uma noz, a próstata desempenha papel essencial na reprodução masculina.

Desenvolvimento do câncer 

O câncer de próstata ocorre quando as células dessa glândula começam a se multiplicar de forma desordenada, formando um tumor que pode crescer lentamente ou se espalhar para outros órgãos. Em cada organismo o Câncer se desenvolve em velocidades diferentes, mas em muitos casos em que o tumor  pode desenvolver rapidamente e levar à morte se não for tratado a tempo.

Fatores de risco

A doença é considerada mais comum na terceira idade, com cerca de 75% dos casos no mundo ocorrendo em homens acima dos 65 anos. A idade avançada é, portanto, um dos principais fatores de risco, junto a outros elementos que contribuem para o desenvolvimento da doença.

Diversos aspectos podem aumentar a probabilidade de desenvolver câncer de próstata. O histórico familiar é um deles: homens com pai ou irmão diagnosticado antes dos 60 anos têm risco significativamente maior de desenvolver o tumor, especialmente quando há mais de um parente afetado.

Outros fatores estão relacionados ao estilo de vida, como obesidade, sedentarismo e alimentação rica em gordura animal. Além disso, homens negros apresentam maior incidência e mortalidade em comparação a outras etnias.

O tabagismo também agrava o prognóstico da doença, fumantes têm mais risco de morrer em decorrência do câncer de próstata. Certas exposições ocupacionais, como contato com substâncias químicas (aminas aromáticas, arsênio, fuligem e derivados do petróleo), também estão associadas ao surgimento da doença.

Sintomas e sinais de alerta

Em seus estágios iniciais, o câncer de próstata costuma ser assintomático, o que reforça a importância dos exames preventivos. Quando os sintomas aparecem, geralmente indicam um estágio mais avançado e podem se confundir com problemas benignos da próstata, como a hiperplasia prostática. Entre os principais sinais estão:

• Dificuldade ou demora para urinar;
• Diminuição do jato de urina;
• Sensação de que a bexiga não foi completamente esvaziada;
• Presença de sangue na urina ou no sêmen;
• Aumento da necessidade de urinar durante o dia ou à noite;
• Em casos avançados, causa dores nas costas.

Diagnóstico e exames

A detecção precoce do câncer de próstata é feita por meio de dois exames complementares: o toque retal e o exame de sangue PSA (Antígeno Prostático Específico).

O toque retal é um procedimento rápido e indolor, que permite ao médico avaliar o tamanho, a consistência e possíveis nódulos na glândula. Já o exame de PSA mede a quantidade de uma proteína produzida pela próstata — níveis elevados podem indicar alterações que exigem investigação.

Caso haja suspeita, o urologista solicita uma ressonância magnética multiparamétrica, que localiza áreas suspeitas, e a biópsia prostática, que confirma o diagnóstico. 

Tratamento 

O tratamento é sempre individualizad e varia conforme o estágio da doença, idade e estado geral de saúde do paciente. As opções são:

• Vigilancia Ativa: Para tumores de crescimento lento e baixo risco, o paciente é monitorado de perto sem tratamento imediato.
• Cirurgia: Remoção da próstata (Prostatectomia Radical), que pode ser feita por métodos convencionais ou robóticos.
• Radioterapia: Uso de radiação para destruir as células cancerosas.
• Terapia Hormonal, Quimioterapia e outras terapias: Utilizadas principalmente para casos avançados ou metastáticos.

Em casos avançados, o tratamento costuma envolver duas ou mais estratégias. Quando diagnosticado cedo, o câncer de próstata tem taxa de cura superior a 90%.

Prevenção

Não há uma forma garantida de prevenir o câncer de próstata, mas manter hábitos saudáveis ajuda a reduzir o risco e a melhorar a qualidade de vida. Entre as principais recomendações estão:

• Manter uma alimentação equilibrada (rica em frutas, vegetais, legumes e grãos integrais, e pobre em gorduras);
• Pratique atividade física regularmente (pelo menos 30 minutos por dia);
• Mantenha o peso corporal ideal;
• Evite o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas.

O urologista deve ser consultado regularmente, especialmente a partir dos 50 anos, ou a partir dos 40 no caso de homens com histórico familiar de câncer de próstata, mama ou colorretal.